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咨询孔医生强直炎合并溃疡性结肠炎的治疗 [复制链接]

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离线正直如山
 

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14
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江苏
只看楼主 倒序阅读 0楼 发表于: 2012-08-03
本人男75出生,10岁左右脚后跟疼几个月,15岁大腿疼1年多并且并发三年的眼炎,当时都是误诊(现在知道怎么回事了),没怎么治疗,后来自然消失了。20岁时颈椎疼,然后从上往下,25岁时腰剧烈疼痛大半年,没去看,但接下来肠道就出血了,住院,医生诊断为溃疡性结肠炎,但没有诊断脊柱炎。03年肠道又出血,住院。08年腰疼然后肠道出血,拖到去年就诊,医生才怀疑是脊柱炎引起的溃疡性结肠炎。但b27阴性,骶髂关节完好,没有炎症,但自我感觉整个脊柱经常火辣辣的。去年在本地住院,后来又去上海看的病,现在吃柳氮璜每天12粒吃了14个月了,吃泼尼松8个月,今年2月开始加硫唑嘌呤每天100毫克直到现在,激素停了3个月了,但近两个星期病情又复发重了,肠道出血了,好像硫唑嘌呤也控制不住炎症了,等于是没有药能够治我的怪异病了。上海医生早就建议我用类克,太贵了用不起。现在很绝望,不知孔医生有无良策?万谢!

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6247
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江苏
只看该作者 1楼 发表于: 2012-08-03
可以参考病友临渊慕鱼的贴子,他的情况跟你差不多。http://www.as-sky.com/read.php?tid-368001.html
本人是AS病友,所发表意见仅供参考,如有不当请多见谅!  建议看病尽量去三甲医院,具体治疗方案咨询风湿科医生!
离线临渊慕鱼

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6836
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只看该作者 2楼 发表于: 2012-08-04
柳氮璜每天12粒,不知是不是医生开的,有没有过量?
柳氮本来就是治结肠的,这个不要停。但药效很难直接到达结肠,最好是肠道直接用药(栓剂或灌肠)。

结肠炎与强直一样,反反复复,有了溃疡性结肠炎,在服药上更加麻烦。
你现在首先要做的:
1检查。查清肠出血的原因,位置,是糜烂?溃疡?还是穿洞?。以便对症下药。
2止血。可用云南白药或胶布(有种直接在肠用的)。
3消炎。坚持服非甾体药消炎止痛,但要注意选择对肠道刺激少的。

临渊慕鱼不如退而结网;扬汤止沸不如釜底抽薪。
本人观点, 仅供参考!  具体治疗, 请遵医嘱!
离线老霍城
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只看该作者 3楼 发表于: 2012-08-04
腹泻症状无改善时,柳氮可加大剂量,夜间停药间隔不得超过8小时。另如临渊幕鱼所说必要时一定要去做肠镜检查以及早对症治疗。

内容来自[手机版]
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只看该作者 4楼 发表于: 2012-08-04
你好!根据你的症状:肠道反复出血、外周及中轴关节痛、眼的病变等,考虑炎性肠病或肠源性反应性关节炎。你用柳氮磺胺效果不好,且病史较长、症状较重,最好能用生物制剂,如:类克、阿达木等。现在这两种生物制剂在做慈善活动,类克使用4次送2次;阿达木买5送3。你再考虑考虑。谢谢!
离线套近乎
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只看该作者 5楼 发表于: 2012-08-04
回 孔卫红医生 的帖子
孔卫红医生:你好!根据你的症状:肠道反复出血、外周及中轴关节痛、眼的病变等,考虑炎性肠病或肠源性反应性关节炎。你用柳氮磺胺效果不好,且病史较长、症状较重,最好能用生物制剂,如:类克、阿达木等。现在这两种生物制剂在做慈善活动,类克使用4次送2次;阿达木买5送3。你再考虑考虑。谢 .. (2012-08-04 21:09) 

外地的行吗?
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18
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北京
只看该作者 6楼 发表于: 2012-08-04
外地的也可以
离线套近乎
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135
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四川
只看该作者 7楼 发表于: 2012-08-04
回 孔卫红医生 的帖子
孔卫红医生:你好!根据你的症状:肠道反复出血、外周及中轴关节痛、眼的病变等,考虑炎性肠病或肠源性反应性关节炎。你用柳氮磺胺效果不好,且病史较长、症状较重,最好能用生物制剂,如:类克、阿达木等。现在这两种生物制剂在做慈善活动,类克使用4次送2次;阿达木买5送3。你再考虑考虑。谢 .. (2012-08-04 21:09) 

类克一次多少钱
离线正直如山

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14
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江苏
只看该作者 8楼 发表于: 2012-08-06
感谢孔医生及各位病友的指导。看来只有筹钱用类克了。
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18
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北京
只看该作者 9楼 发表于: 2012-10-07
你好!看了你的帖子为你感到难受!本来使用柳氮应该有效,但在你身上确实效果不好。我还是建议你使用生物制剂!类克现在打四次送两次,如果有低保可以赠送全免费使用。如果实在不能生物制剂,在柳氮和硫唑嘌呤没有效果话,考虑使用环磷酰氨试试,也不一定有效果。
离线江松
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155
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辽宁
只看该作者 10楼 发表于: 2016-03-16
你为什么不看中医?
你这个治法我看像是乱来。
j
离线正直如山

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14
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江苏
只看该作者 11楼 发表于: 10-26
熬过了12年,今年病情又大发作了。
今天打了第一针阿达木,不知效果如何。
现在生物制剂已经进了医保,生物制剂普及使用了,已经是天翻地覆的变化了。
想起了这个温馨给人以力量的风湿家园,特地回来看看,愿一切都变得很好。
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