咨询孔医生强直炎合并溃疡性结肠炎的治疗 [复制链接]

本人男75出生，10岁左右脚后跟疼几个月，15岁大腿疼1年多并且并发三年的眼炎，当时都是误诊（现在知道怎么回事了），没怎么治疗，后来自然消失了。20岁时颈椎疼，然后从上往下，25岁时腰剧烈疼痛大半年，没去看，但接下来肠道就出血了，住院，医生诊断为溃疡性结肠炎，但没有诊断脊柱炎。03年肠道又出血，住院。08年腰疼然后肠道出血，拖到去年就诊，医生才怀疑是脊柱炎引起的溃疡性结肠炎。但b27阴性，骶髂关节完好，没有炎症，但自我感觉整个脊柱经常火辣辣的。去年在本地住院，后来又去上海看的病，现在吃柳氮璜每天12粒吃了14个月了，吃泼尼松8个月，今年2月开始加硫唑嘌呤每天100毫克直到现在，激素停了3个月了，但近两个星期病情又复发重了，肠道出血了，好像硫唑嘌呤也控制不住炎症了，等于是没有药能够治我的怪异病了。上海医生早就建议我用类克，太贵了用不起。现在很绝望，不知孔医生有无良策？万谢！

可以参考病友临渊慕鱼的贴子，他的情况跟你差不多。http://www.as-sky.com/read.php?tid-368001.html

柳氮璜每天12粒，不知是不是医生开的，有没有过量？
柳氮本来就是治结肠的，这个不要停。但药效很难直接到达结肠，最好是肠道直接用药（栓剂或灌肠）。

结肠炎与强直一样，反反复复，有了溃疡性结肠炎，在服药上更加麻烦。
你现在首先要做的：
1检查。查清肠出血的原因，位置，是糜烂？溃疡？还是穿洞？。以便对症下药。
2止血。可用云南白药或胶布（有种直接在肠用的）。
3消炎。坚持服非甾体药消炎止痛，但要注意选择对肠道刺激少的。

腹泻症状无改善时，柳氮可加大剂量，夜间停药间隔不得超过8小时。另如临渊幕鱼所说必要时一定要去做肠镜检查以及早对症治疗。

内容来自[手机版]

你好！根据你的症状：肠道反复出血、外周及中轴关节痛、眼的病变等，考虑炎性肠病或肠源性反应性关节炎。你用柳氮磺胺效果不好，且病史较长、症状较重，最好能用生物制剂，如：类克、阿达木等。现在这两种生物制剂在做慈善活动，类克使用4次送2次；阿达木买5送3。你再考虑考虑。谢谢！

孔卫红医生:你好！根据你的症状：肠道反复出血、外周及中轴关节痛、眼的病变等，考虑炎性肠病或肠源性反应性关节炎。你用柳氮磺胺效果不好，且病史较长、症状较重，最好能用生物制剂，如：类克、阿达木等。现在这两种生物制剂在做慈善活动，类克使用4次送2次；阿达木买5送3。你再考虑考虑。谢 .. (2012-08-04 21:09) 

外地的行吗？

外地的也可以

孔卫红医生:你好！根据你的症状：肠道反复出血、外周及中轴关节痛、眼的病变等，考虑炎性肠病或肠源性反应性关节炎。你用柳氮磺胺效果不好，且病史较长、症状较重，最好能用生物制剂，如：类克、阿达木等。现在这两种生物制剂在做慈善活动，类克使用4次送2次；阿达木买5送3。你再考虑考虑。谢 .. (2012-08-04 21:09) 

类克一次多少钱

感谢孔医生及各位病友的指导。看来只有筹钱用类克了。

你好！看了你的帖子为你感到难受！本来使用柳氮应该有效，但在你身上确实效果不好。我还是建议你使用生物制剂！类克现在打四次送两次，如果有低保可以赠送全免费使用。如果实在不能生物制剂，在柳氮和硫唑嘌呤没有效果话，考虑使用环磷酰氨试试，也不一定有效果。

你为什么不看中医？
你这个治法我看像是乱来。

熬过了12年，今年病情又大发作了。
今天打了第一针阿达木，不知效果如何。
现在生物制剂已经进了医保，生物制剂普及使用了，已经是天翻地覆的变化了。
想起了这个温馨给人以力量的风湿家园，特地回来看看，愿一切都变得很好。