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请斑竹转交给李医生,谢谢 [复制链接]

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离线潮啊
 
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只看楼主 倒序阅读 楼主  发表于: 2010-06-24
— 本帖被 小老百姓 从 疾病交流专区 移动到本区(2010-06-24) —







现在我换了个中大夫下面是她的方子,不过她告诉我 不能泡脚。我左小脚趾一只都有一点变形。和右侧不对称


李医生:

   您好!

我今年27(虚岁)男,已患AS7.8年了。我得病的原因是02年上大学入住的宿舍楼是刚建成的,我们是第一批入住,下学期我出现了脚跟疼痛和大腿内侧疼痛和髋关节疼痛。当时躺在床上腿只能弯曲靠墙上,不能放下只能立待着,之后连靠墙都疼,只能休学,回我所在市里医院医治,刚开始诊断是大腿内侧淋巴结肿大并加激素治疗,反正不那么疼了,之后没效果我转到市医院风湿免疫科 确诊为AS。当时吃的是柳氮+甲氨蝶呤片+叶酸片吃了2年多 毕业之前复查大夫说可以停药 之后去南方工作,期间身体一直很好,没有特意去做运动 。因工作原因常坐电脑前年前 11月份小手指发麻,去做的肌电图。说是反射弧过慢,年前11月份回北方到家里这边3月份刚开始是 背腰部肌肉痉挛。感觉走到不利索,翻身困难。之后过一段时间 左侧髋关节疼痛,侧卧疼痛,并且晚上睡不着觉。5月份查了都都很高、5月份大夫开的是 妥抒 和阵痛的尼美舒颗粒       7天前吃的中药 并打了7天的青霉素 现在的症状是 左侧髋关节有缓解不那么疼了,不过深处还是酸麻。现在腰部脊椎开始疼痛,坐着腰往前使劲会嘎巴嘎巴响。一活动出汗就特别多,晚上要换2件衣服。晚上盗汗厉害(吃了7天中药稍微不盗汗那么厉害了,原来要换4,5件)骑车子左腿使不上劲。下蹲左腿费劲。晚上翻身困难左侧肩膀疼痛我做的盲人按摩有一定程度的缓解。现在我吃妥抒 +中药

现在大夫非得推荐我打针, 可是我感觉太贵了,李医生请您帮看看。谢谢
[ 此帖被潮啊在2010-06-24 16:24重新编辑 ]
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离线小老百姓

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只看该作者 1楼 发表于: 2010-06-24
图片无法正常显示,建议直接在志愿医生交流区发帖,你在那里有权限直接上传图片。
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离线潮啊
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只看该作者 2楼 发表于: 2010-06-24
  斑竹 我重新编辑了 麻烦转交下
离线李医生

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只看该作者 3楼 发表于: 2010-06-25
回 楼主(潮啊) 的帖子
虽然我很同情你的遭遇,但我确实没办法给你制定一个明确的方案。你的病史需要有医生跟你当面交流才能理清(如“5月份查了都都很高、5月份大夫开的是 妥抒 和阵痛的尼美舒颗粒”中,是什么指标很高?阵痛?),另外,是否真如你所说,是髋关节存在问题目前尚不得而知,因为有时候髋关节和骶髂关节炎症的表现是很类似的,如果不配合必要的检查,有时医生也没办法作出准确判断。总体而言,我觉得:(1)不应该用青霉素;(2)目前的多汗除了可能与病情活动相关外,使用尼美舒利可能也是多汗的原因之一;(3)我觉得应该加强非甾体抗炎药的使用:使用抗炎效果更强的,注意剂量要足够;(4)可考虑短期使用小剂量激素;(5)坚持用柳氮;(6)其他辅助治疗适可而止。当然,如果有条件,当然也可以试用一下生物制剂,但并不是非用不可。请你尽快再找相关的风湿科医生商量,尽早开始规则的治疗。祝你早日康复!
离线潮啊
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只看该作者 4楼 发表于: 2010-06-25







此化验是5月25日化验的







谢谢李医生,
5月25日也测试这些项 不过没有6月10日的高。
今天去医院西药大夫把持的药 换成柳氮(1次3粒,1日3次)和英太青(1天早晚各一粒),妥抒停用了,现在疼痛从左胯到了右边,后腰的地方还是疼痛 现在下蹲费劲,在床上翻身困难。大腿内侧筋总疼,就是假如做在床上腿平放床上 腿抬不起来,特别费劲而且筋疼,曲腿往两边,再往中间合特别费劲,坐椅子上两腿密不拢。而且现在我现在体重3月份是198斤,现在有178斤。平时在吃的方面如西瓜,毛豆等像我这样的急性期还能吃么?现在吃的中药大夫告诉我不能泡脚,我在得病的时候左脚有个小脚趾浮肿,一只到现在,我还应该持续泡脚么?多少时间为宜?我现在用开水泡,用加点别的东西么?疼痛部位我用艾条熏能有一定缓解作用么?
离线李医生

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只看该作者 5楼 发表于: 2010-06-25
回 4楼(潮啊) 的帖子
对不起,太具体的方案我给不了你,因为再怎么说,网络还是代表不了当面的交流;再者,我也实在是没时间对每一个小小问题进行详细回答了,请你谅解。整体感觉,目前这位医生给你的治疗似乎更靠谱一些;中药泡不泡,我觉得不是重要问题(可以泡,也可以不泡),脚趾问题有时在全身状况好转的同时会逐步好转;西瓜及毛豆,应该对病情影响不大。
离线潮啊
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只看该作者 6楼 发表于: 2010-06-26
谢谢 李医生